Възрастта е най-важният фактор, който влияе върху фертилитета при жените, дори без да имат дете.
Фертилитетът намалява с напредването на възрастта на жените заради нормалното намаляване на броя на яйцеклетките, които остават в яйчниците им, както и заради стареенето. Намаляването може да бъде по-рано, отколкото при повечето жени.
Възраст, менструален цикъл и овулация
В ранна юношеска възраст момичетата често имат нередовна овулация, което означава нередовни менструални цикли, но на около 16-годишна възраст овулацията и менструалният цикъл започват да се регулират. Циклите на жените ще останат редовни и продължават между 26 и 35 дни, обикновено до 45-годишна възраст, когато стават по-кратки. Когато една жена не е имала цикъл от 1 година, може да се каже, че е навлязла в менопауза.
С напредването на възрастта на жените фертилитетът намалява поради нормалните промени, свързани с възрастта, които настъпват в яйчниците. За разлика от мъжете, които продължават да произвеждат сперма през целия си живот, жените се раждат с всичките фоликули, съдържащи яйцеклетки, които някога ще имат. До 20-тата седмица от бременността женският ембрион развива от 6 до 7 милиона яйцеклетки. При раждането има около един милион фоликули в яйчниците, а до пубертета броят им ще спадне на около 300 000. От фоликулите, останали в пубертета, само около 300 осъществяват овулация през репродуктивните години, а останалите се губят чрез атрезия, дегенеративен процес, който протича независимо дали жените са бременни, имат нормални менструални цикли, използват контрацепция или се подлагат на лечение на безплодие.
Фертилитет при по-възрастни жени
Честотата на безплодието и спонтанните аборти се увеличава с възрастта. Пиковият фертилитет при жените е 27 години и започва да намалява след 30-годишна възраст. По-силно изразено намаляване на фертилитета и повишен риск от спонтанен аборт започва на около 35-годишна възраст главно поради стареенето на яйцеклетките. Докато не се освободят, яйцеклетките са в летаргия в яйчниковите фоликули, което означава, че те са едни от най-дълго живеещите клетки в нашето тяло. Тъй като неактивната яйцеклетка не може да извършва обичайните процеси за възстановяване на клетките, възможността за разграждане се увеличава, когато жената остарява.
Всеки месец тя се опитва да зачене дете, като една здрава 30-годишна жена има 20% шанс да забременее. До 40-годишна възраст шансовете на жена да забременее са под 5% при всеки цикъл. Жените не запазват фертилитета си до менопаузата. Средната възраст за менопаузата е 51 години, но повечето жени не са в състояние да забременеят успешно около 45-годишна възраст. Тези проценти са валидни за естествено зачеване, както и за зачеване с помощта на фертилни лечения, включително ин витро оплождане. Загубата на женския фертилитет поради стареене настъпва поради постепенното намаляване на качеството на яйцеклетките и техния брой.
Качеството и количеството на яйцеклетките са пряко повлияни от стареенето.
Качеството на яйцеклетките
да забременеят и е по-вероятно да абортират, тъй като качеството на яйцеклетките им намалява с намаляването на броя им. Тези промени се виждат най-добре на 40-годишна възраст, като възрастта е най-точният тест за качеството на яйцеклетките.
Важна промяна в качеството на яйцеклетките е честотата на генетичните отклонения, причинени от твърде много или твърде малко хромозоми в яйцеклетката. При оплождането нормалната яйцеклетка трябва да има 23 хромозоми, така че при оплождане от сперматозоид, който също има 23 хромозоми, полученият ембрион ще има нормално общо 46 хромозоми. С напредване на възрастта при жените все повече и повече яйцеклетки имат твърде малко или прекалено много хромозоми. Това означава, че ако се осъществи оплождане, ембрионът също ще има твърде много или твърде малко хромозоми.
Повечето двойки са запознати със синдрома на Даун – състояние, което възниква, когато ембрионът има допълнителни 21 хромозома. Повечето ембриони с твърде много или твърде малко хромозоми дори не водят до забременяване или могат да доведат до спонтанен аборт.
Броят на яйцеклетките
Намаляването на броя на фоликулите, които съдържат яйцеклетки, се нарича „намаляване на яйчниковия резерв“. Жените започват да губят своя яйчников резерв, преди да настъпи безплодието и преди да спрат да имат редовни менструални цикли. С намаляването на яйчниковия резерв яйчниковите фоликули стават все по-малко чувствителни към стимулация от FSH, така че се нуждаят от повече стимулация, за да може яйцеклетка да узрее и осъществи овулация. В началото менструацията ще идва по-често, което води до по-кратки цикли, между 21 – 25 дни. Накрая фоликулите стават неспособни да реагират достатъчно добре, за да осъществяват постоянно овулация, което води до дълги нередовни цикли.
Намаляването на яйчниковия резерв обикновено е свързано с възрастта и се дължи на естествената загуба на яйцеклетки и намаленото качество на останалите яйцеклетки. Въпреки това младите жени могат да имат малък яйчников резерв поради тютюнопушене, фамилна анамнеза за преждевременна менопауза или в резултат на операция на яйчниците, или в някои случаи дори ако няма известни рискови фактори. Жените с малък яйчников резерв имат по-малък шанс да забременеят от жените в същата възрастова група с нормален яйчников резерв.
Какво можете да направите?
Обмислете варианта да използвате естествена хранителна добавка, за да стимулирате узряването на яйцеклетките и да регулирате овулацията. Растенията в състава на Профекунд имат свойството да регулират менструалния цикъл и да стимулират овулацията, като по този начин се увеличава значително вероятността от забременяване.